La personalidad antisocial es un trastorno de salud mental que se caracteriza por presentar un patrón de conductas que no son socialmente aceptadas y conllevan violación a las normas sociales, algún grado de daño tanto legal como al bienestar de cualquier persona incluso de quien lo padece. Este trastorno no es un motivo de incapacidad, aunque podemos ver en los pacientes ciertas capacidades limitadas en cuanto a su funcionamiento en la sociedad.

Generalmente, las personas con trastorno antisocial cuyos casos salen a la luz pública no son los hijos de un papá gobernador y una mami primera dama que lo criaron en la cuna de oro de una gran mansión transitoria. Son los hijos de posiblemente doña Goya la que logró atrapar un papel toalla en un gran evento de solidaridad grabado en la historia de Puerto Rico. Pero, no significa que este trastorno se relaciona al nivel socioeconómico de la persona. Es que el hijo de doña Goya no tiene los recursos para manipular su trastorno ante la opinión pública como lo haría cualquier individuo de cuello blanco cuya licencia económica le permite por ejemplo ocasionar un accidente de auto que provoca el fallecimiento de personas inocentes por su elevado consumo de alcohol y que quede, en que aquí, no ha pasado nada. Pero cuando hablamos de personalidad antisocial y cuando algo como lo anterior ocurre, ya este individuo tiene en su bolsillo un verdadero historial de “pequeñas travesuras” que la mami y el papi de cuello blanco pasaron por alto. De acuerdo al manual de diagnósticos de salud mental DSM-V, la persona con personalidad antisocial ya debe haber acumulado un considerable historial de conductas antisociales antes de cumplir sus quince años. A veces, si el individuo es adulto puede ser complicado descubrirlo, aunque, si pensamos en un padre que justifica y defiende las conductas antisociales de su hijo adulto quizás sea más difícil descubrir cuánto es uno más uno.

Para brindar el diagnóstico al individuo ya debió haber cumplido al menos 18 años, por lo que si tuviera 37 años por poner un ejemplo claro está, pues la edad no es el criterio de mayor atención. Ahora, es importante cumplir con al menos tres hechos de siete establecidos por el DSM-V, claro esto no es un resumen de este manual, pero por algún motivo me siento inspirado en resaltar al menos tres. El primero, ausencia de remordimiento, que se manifiesta con indiferencia o racionalización del hecho de haber herido, maltratado o robado a alguien. Digamos: “Yo no cometí un acto ilegal” luego de haberlo hecho ¿te suena? Pues frases similares a esta son las que suele decir un individuo con personalidad antisocial, pues está en la naturaleza de su trastorno minimizar, negar, manipular o rechazar con la finalidad de evadir una responsabilidad que sí tiene pero que todos ven menos él, y es que estructuras cerebrales como la amígdala tienen dificultad para regular sus emociones, es por ello que pueden ser muy fríos y distantes, en situaciones donde tú y yo quizás nos sintiéramos muy vulnerables. El segundo, engaño, que se manifiesta por mentiras repetidas para provecho o placer personal. No sé si les sucede igual que a mí, pero inmediatamente me viene a la mente la frase: “los amigos del alma”. Realmente son tantos los ejemplos para este hecho que mi mente se queda en blanco, Oh, pero recuerdo uno que creo que podemos decir a coro, es sumamente corto: “No sé”, “No sé”, “No sé”. Ok, mejor sigamos con el último de los hechos, el tercero, irresponsabilidad constante, que se manifiesta por la incapacidad repetida de mantener un comportamiento laboral coherente o cumplir con las obligaciones económicas. Solo espero que, al leer este hecho, no estén pensando en historias relacionadas a “chats” o imaginen la historia inverosímil de que alguien se le ocurra firmar más de 60 documentos como leyes (por ejemplo) en un pestañeo.

En mi experiencia clínica he podido observar que generalmente se etiqueta a los confinados con este trastorno, pero lo cierto es que no todos los confinados lo poseen y también es cierto que hay más personas con este trastorno en la comunidad usando trajes de miles dólares y que son quienes a su vez mantienen el poder y el control con los más desdichados, pero con quienes tienen más semejanzas que diferencias allá arriba en la “azotea”. No es raro que personas sumamente preparadas académicamente presenten el perfil de este trastorno, ya que poseerlo no es sinónimo de falta de neuronas precisamente. Estas personas poseen irónicamente una habilidad verbal y un encanto para manipular principalmente a personas con poca familiarización en temas que son de su interés. Es algo así como tomar un micrófono saber decir lo que tienen que decir para apelar a los sentimientos de otros y al final añadirle hasta el ingrediente ya no tan secreto como un baile de reggaetón en tarima que, aunque bueno, baile lo que se dice baile puede ser debatible, pero al final caíste en la trampa y te cae bien como para darle tu apoyo y recibir el aplauso hasta de las focas. De acuerdo al DSM-V estas personas pueden ser expulsadas de las fuerzas armadas, aunque conocemos casos que no necesariamente de las fuerzas armadas es de donde fueron expulsados ¿verdad?

Los factores biológicos y ambientales son determinantes para el desarrollo de este trastorno. Así que, si tenemos padres con conductas antisociales y con pobres capacidades para desarrollar en sus hijos valores socialmente aceptados, existe una predisposición en el menor a desarrollar el trastorno como en los casos donde el menor es expuesto a ambientes de falta de estructura, violencia y modelos no saludables para su desarrollo.

Finalmente, la parte positiva de este trastorno es que quienes lo padecen tienen una probabilidad que dependerá de algunos factores para que con el paso de los años en la adultez puedan hasta remitir en la manifestación de sus conductas antisociales. Así que como pueden ver, nos llamarían locos si al leer este artículo somos capaces de pensar que por ejemplo líderes de cuello blanco de nuestro país pueden poseer este trastorno o dominar en alguna parte mundo.